fbpx
Верх страницы
Содержимое
22 апреля 2019

РОДЫ В БЕЛЬГИИ

На днях я вернулась с конференции INTERNATIONAL SEMINAR FOR PERINATAL SPECIALISTS, в Бельгии. Это наша первая группа, места на которую заполнились в первые 2 недели после того, как мы придумали такую поездку. С нами поехали 40 человек, 30 врачей (5 главврачей) и 10 акушерок. Москва, Екатеринбург, Новосибирск, Ростов-на-Дону, Краснодар, Спб.

ВОДНЫЕ РОДЫ – это основная причина нашей большой поездки в Бельгию.

Там находится один из старейших центров по подготовке и ведению родов в воде (с 1984 года, 7500 водных родов). Очень классно оформлены родовые. Там и ванна, и небольшой бассейн, в котором мама проживает период раскрытия шейки. Сама ванна для рождения – полностью прозрачная и находится на небольшом возвышении, всем удобно смотреть.

Мы встретились с легендой водных родов – доктором Понеттом, ему уже много лет, он принял тысячи водных родов, включая роды в воду в тазовом и роды близнецов.

Доктор общался с нами целый день, отвечать на все вопросы докторов.
Конечно, у нас были посещения госпиталей и родильных центров и в Брюсселе, и во Фландрии, много выступлений акушеров из Бельгии. И про послеродовой период, и про систему подготовки специалистов, и про особенности ведения естественных и мягких родов.

Я тоже провела свой блок вместе с бельгийским анестезиологом по теме «Гипноз в операционной», коллега поделился тем, как применяют гипноз вместо химической анестезии.

Несколько лет назад и в наших роддомах стали появляться ванны для проживания схваток, в некоторых роддомах даже стали и малышей принимать в воду (по-моему, только в Москве). Это очень новая практика для российского акушерства, посмотрим, как она будет внедряться после нашей поездки.

Есть старейший фильм (90-х годов), называется «Роды в Остенде», кто смотрел? Давайте поговорим про водные роды: есть те, кто так рожал? Как вам вообще идея рожать в воду?

Оказывается, у них в Бельгии даже можно, чтобы ваши старшие дети были в бассейне с вами, когда вы проживаете период волн (схватки), это происходит в небольшом бассейне-джакузи. Нам рассказали, что однажды на родах было 15 человек, включая священника . Но это скорее исключение.

В потугах мама перемещается в прозрачную ванну, в которой может находится в любой позе, не только классической акушерской. Можно стоять на коленках, четвереньках, как удобно.

Мы осматривали палату в наших уличных ботинках и одежде без всяких бахил и медицинских халатов.

Бассейн для проживания схваток и ванна для родов постоянно фильтруются, они добавляют небольшое количества хлорки. Также просят всех, кто хочет зайти в бассейн, принять душ с дезинфицирующим мылом.

В родблок попадаешь после открытия 5 см, до этого времени гуляй по набережной или занимайся чем хочешь.

На принятие водных родов доктора Понетта вдохновил наш Чарковский – фигура мощная в нашем акушерстве, но неоднозначная. Конечно, доктор Понетт был в Питивье у Мишеля Одена. Конечно, он разделяет его взгляды о мягких родах.

Мы сами посмотрели десяток родов (доктор не разрешил снимать, поэтому нет записей) и близнецов, и тазовые. Он убежден, что тазовые роды безопаснее в воды, потому что в тазовых очень важно ребенка не тянуть и не тащить, а здесь сама вода помогает и поддерживает его.

Доктор принял 9000 родов, из них 3000- водные, процент кесарево не больше 10%.

Акушерка Анн-Мари, с которой мы общались в поездке, проходила курс по гипнородам в Великобритании.

Мы весь обед обсуждали ее статистику по родам. За год она приняла 110 родов: в своем родильном центре и в госпитале. Из них только 2 раза потребовался врач на родах, все остальные роды вела она, т.е. 108 родов без КС и ЭА.

Понимаете, какая прекрасная статистика?

А жена доктора Понетта – тоже акушерка, она нам и показывала знаменитые ванны для родов.

Так вот, ее подруга делала операцию на щитовидную железу под полным гипнозом, вообще без химической анестезии. Гипнозом применял анестезиолог, у которого я, кстати, и училась. Я уже рассказывала, как это устроено в Бельгии: операция начинается, анестезиолог использует гипноз, но если есть необходимость, добавляет седативное или локальную анестезию. Она также рассказывала, какому % все-таки требуется медицинская анестезия (по-моему, не больше 30 %). Вот и ее подруге ничего не потребовалась, ну круто же? Очень безопасно получается.

Когда же и у нас в России поймут, что гипнозом должны владеть все врачи, что не фокус-покус и эзотерические штучки.

Мы посетили 2 госпиталя, расскажу про первый. Эразм (ERASME),госпиталь без идеологии. Нужно прокомментировать, что в Европе есть, например, католические госпитали, где не делают аборты.
На территории госпиталя находится очаровательный родильный центр КОКОН, где ведутся только физиологические роды, на которых врач не присутствует вообще, только акушерки. В галерее мало фото, но дело не в обстановке, а в ТАКТИКЕ ведения родов.

Про бельгийскую статистику вообще:

В Бельгии в год всего 120 тыс. родов, из них только 5% ведутся акушерками.
Уровень КС (кесарево сечения) примерно 20 % (колеблется от 7,9 % до 32 %), кесарево больше в частных клиниках.
Эпидуральная анестезия – от 73 до 79 %.
Треть женщин получает эпизиотомию (29-36%).
Треть женщин индуцируется (28-33 %).
1 % родов проходит дома. Министр здравоохранения намерена существенно увеличить это число в ближайшие годы.
В Эразм принимают 2000 родов в год, из которых только 200 проходят в родильном центре Кокон.
В родильном центре нельзя рожать, если не наблюдались у их акушерок всю беременность.

Мы рассказали, что в России по закону акушерки не могут вести роды самостоятельно, в любом случае юридическая и моральная ответственность лежит на враче. Бельгийцы предложили нам менять закон.

Они видят положительные изменения от этого: сравнивали 2 группы физиологических родов, которые велись – акушерками в родильном центре и – врачами в госпитале. В результате, в родах с акушеркой: в 2 раза меньше кесарево, в 2 раза меньше требуется анестезия и результаты деток по шкале Апгар выше. Как вы думаете, почему такие впечатляющие результаты?

Поделитесь ссылкой:
Теги
Наверх